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■■■■■一、太平洋3号免健告百万xg111官方网保什么?条款解析

■■■■■来看看保障内容:

■■■■■【基础责任】

国内太平洋总保额:600万(不含救护车、疾病治疗津贴)

①社保内住院太平洋费用企业邮局5858金

300万80%赔付,无社保结算赔付60%,免赔可选1万/2万/3万

②社保外住院太平洋费用企业邮局5858金

300万80%赔付,免赔可选1万/2万/3万

③质子重离子太平洋企业邮局5858金

300万0免赔,80%赔付,本责任发生理赔后则第二年该责任可续保,限上海质子重离子医院

④院外特药太平洋企业邮局5858金

300万0免赔,80%赔付社保内药物:无社保结算赔付60%社保外药物,有无社保结算均赔付80%含50种特药+2种CAR-T,限理赔后可正常续保

⑤重大疾病异地转诊公共交通费用企业邮局5858金

1万0免赔,100%赔付,120种重疾,保被企业邮局5858人异地治疗交通费及住宿费。飞机限经济舱,酒店限四星级以下。

⑥重疾住院津贴责任

100元/天免赔天数3天,累计180天

⑦救护车费用企业邮局5858金

1000元0免赔,100%赔付

⑧疾病治疗津贴(基础版)

10万经医保结算后,医保内个人自付的太平洋费用,花10万赔10万,保障年龄限0-80岁

【可选责任】

太平洋3号还提供了2项可选责任,大家可以根据自己的需求决定是否附加:

①0免赔xg111官方网

1万,投保年龄限0-65周岁,等待期90天。

·1-4类职业,医保范围内赔付比例60%,未以医保身份就

诊并结算30%,扩展住院自费药,按50%比例给付,且

不包括其他自费检查、自费诊疗及其他任何自费项目;

·5类及以上职业,医保范围内赔付20%,未以医保身份就

诊并结算10%,扩展住院自费药,按15%比例给付,且

不包括其他自费检查、自费诊疗及其他任何自费项目。

仅承保新发疾病,不承担所有既往症、既往症及其并发症为直接原因导致的企业邮局5858事故。

②疾病治疗津贴 (升级版)

经医保结算后,医保内个人自付的太平洋费用:

方案1:医保内自付金额达到2万,一次性赔付2万元;继续花到5万,累计赔10万。

方案2:医保内自付金额达到3万,一次性赔付3万元;继续花到10万,累计赔15万。

二、太平洋3号免健告百万xg111官方网好不好?优势分析

作为太平洋系列的产品,太平洋3号(免健告)的保障自然不会差,有以下亮点:

易保: 无健康告知,出生满30天-105周岁都能保;

好赔: 创新疾病收入补偿金+两大可选保障,轻松实现0免赔;

能赔: 投保前未被明确诊断为恶性肿瘤的结节/肿物都可赔;

全面: 600万总保额,进口药、微创手术、异地就医、救护车等均能保;

特惠: 家庭同时购买,2人95折/3人9折/4人85折,5人及以上最高可享8折。

三、太平洋3号免健告百万xg111官方网怎么赔?案例演示

以李先生,40岁投保太平洋3号(免健告)xg111官方网尊享版为例,免赔额3万,选择了疾病治疗津贴(升级版)保费496元。

等待期后,李先生被诊断为肺癌;确诊后,李先生开始接受一系列治疗

第一阶段太平洋花费:

李先生符合当地医保范围内的太平洋费用7.5万元其中医保报销4万元,医保内自付3.5万元

第一阶段理赔:

扣除免费额3万元,李先生自付剩余的5千元,保司100%报销:同时,李先生自付满3万元,保司一次性给付3万元疾病治疗建贴,相当于李先生在第一阶段治疗过程中没有动用自己的积蓄

第二阶段太平洋花费:

第二阶段,李先生又经过了一系列治疗,在符合当地医保范围内的太平洋费用26万元,其中医保报销13.5万元,医保内自付12.5万元

第二阶段理赔:

李先生自付的12.5万元,保司100%赔付,同时疾病收入补偿金自动升级,保司一次性再给付李先生12万元的疾病收入补偿金。相当于,李先生治疗没有花钱,还多了一笔12万的资金用于后续康复、弥补收入损失等。

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